1.วัตถุประสงค์
1.1 เพื่อความสะอาดของเครื่องไตเทียมทั้งภายในและภายนอก
1.2 เพื่อให้เกิดความปลอดภัยกับผู้ป่วยและป้องกันการแพร่กระจายเชื้อระหว่างผู้ป่วยกับผู้ป่วยหรือระหว่างผู้ป่วยกับบุคลากรอื่น
ๆ
1.3 เพื่อยืดอายุการใช้งานของเครื่องไตเทียม
1.4 เพื่อคงไว้ซึ่งประสิทธิภาพของเครื่องไตเทียม
2. วัสดุอุปกรณ์
2.1
เครื่องไตเทียม
2.2 ถังน้ำผสมน้ำบริสุทธิ์ 1 / 3 ถัง ( 1 ลิตร )
กับผงซักฟอก 1 ช้อนโต๊ะ
2.3 ถังใส่น้ำบริสุทธิ์ 1 / 3 ถัง (1 ลิตร )
2.4 ผ้าสะอาดเช็ดเครื่อง 3 ผืน (ชายผ้าไม่หลุดลุ่ย)
2.5 น้ำยาฆ่าเชื้อและน้ำยาล้างตะกอน (citrosteril, 5% Sodium Hypochlorite )
2.6 37% Formaldehyde
3
ขั้นตอนการปฏิบัติ
3.1
ตรวจดูว่าส่วนใดของเครื่องไตเทียมชำรุดหรือไม่
ถ้าพบความผิดปกติใด ๆ
รีบรายงานหัวหน้าเวรหรือหัวหน้าหน่วยงานเพื่อพิจารณาตามช่างมาตรวจซ่อม
3.2 เมื่อจบการฟอกเลือดและเก็บตัวกรองเลือดแล้ว
3.2.1
นำสายจุ่มน้ำยา Concentrate
tube และ Bicarbonate
tube ล้างในถังน้ำที่เตรียมไว้
3.2.2
ใช้ผ้าสะอาดชุบน้ำบริสุทธิ์บิดพอหมาดๆ เช็ดบริเวณ Rinse Chamber แล้วเก็บ tube ทั้งสองข้างเข้าที่ Rinse Chamber
3.3 การเก็บ Dialyzer Connecting Tubes ทำดังนี้
3.3.1
ล้าง Dialyzer
Connecting Tubes ในถังน้ำบริสุทธิ์
3.3.2
เช็ดบริเวณ Shunt interlock ด้วยผ้าชุบน้ำบริสุทธิ์ที่บิดพอหมาดๆ
3.3.3
เก็บ Dialyzer
Connecting Tubes เข้าที่ Shunt interlock
3.4 การฆ่าเชื้อและกัดตะกอนภายในเครื่องไตเทียม
จันทร์ – ศุกร์(ระหว่างต่อรอบของการฟอกเลือด ) สำหรับเครื่อง FN 4008B ทำดังนี้
วันจันทร์,อังคาร,พฤหัสบดี, ศุกร์
3.4.1 กดปุ่ม Rinse เพื่อชะล้างและปรับอุณหภูมิของเครื่องให้เย็นลง
3.4.2 รอสัญญาณสิ้นสุดโปรแกรม
3.4.3 กดเลือก PGM 2: – F – HDIS – M –
3.4.4 รอจนกระทั่งหน้าจอขึ้นคำว่า “Mandatory rinse end”
วันพุธและเสาร์
3.4.1 กดปุ่ม Rinse เพื่อชะล้างและปรับอุณหภูมิของเครื่องให้เย็นลง
3.4.2 รอสัญญาณสิ้นสุดโปรแกรม
3.4.3 กดปุ่ม Disinfection
3.4.4 กดเลือก PGM 5: – F – D(F) – M –
3.4.5 รอสัญญาณ นำ Concentrate Suction Tube จุ่มในน้ำยา 20%Citric acid หน้าจอขึ้นคำว่า “Press Confirm Key” กดปุ่ม Confirm
3.4.6 หน้าจอขึ้นคำว่า “Please Wait” ให้รอ
3.4.7 หน้าจอขึ้นคำว่า “Conc Line Not Conn” ให้นำ Concentrate Suction Tube เก็บที่ Rinse Chamber
3.4.8 หน้าจอขึ้นคำว่า “F>DF<M-:oh 31” รอจนกระทั่งเครื่องมีเสียงสัญญาณเตือน ใช้เวลาประมาณ 31 นาที
วันพุธและเสาร์
3.4.1 กดปุ่ม Rinse เพื่อชะล้างและปรับอุณหภูมิของเครื่องให้เย็นลง
3.4.2 รอสัญญาณสิ้นสุดโปรแกรม
3.4.3 กดปุ่ม Disinfection
3.4.4 กดเลือก PGM 5: – F – D(F) – M –
3.4.5 รอสัญญาณ นำ Concentrate Suction Tube จุ่มในน้ำยา 20%Citric acid หน้าจอขึ้นคำว่า “Press Confirm Key” กดปุ่ม Confirm
3.4.6 หน้าจอขึ้นคำว่า “Please Wait” ให้รอ
3.4.7 หน้าจอขึ้นคำว่า “Conc Line Not Conn” ให้นำ Concentrate Suction Tube เก็บที่ Rinse Chamber
3.4.8 หน้าจอขึ้นคำว่า “F>DF<M-:oh 31” รอจนกระทั่งเครื่องมีเสียงสัญญาณเตือน ใช้เวลาประมาณ 31 นาที
3.4.6 รอจนกระทั่งหน้าจอขึ้นคำว่า “Mandatory rinse end”
3.4.7 กดปุ่ม Disinfection
3.4.8
รอสัญญาณ นำ Concentrate
Suction Tube จุ่มในน้ำยา 5%Sodium
hypochlorideหน้าจอขึ้นคำว่า “Press Confirm Key” กดปุ่ม Confirm
3.4.9
หน้าจอขึ้นคำว่า “Please Wait” ให้รอ
3.4.10 หน้าจอขึ้นคำว่า “Conc Line Not Conn” ให้นำ Concentrate
Suction Tube เก็บที่ Rinse
Chamber
3.4.11 หน้าจอขึ้นคำว่า “F>DF<M-:oh 31” รอจนกระทั่งเครื่องมีเสียงสัญญาณเตือน
ใช้เวลาประมาณ 31 นาที
3.4.12 หน้าจอขึ้นคำว่า “Mandatory Rinse End”ปิดเครื่องไตเทียม
กดปุ่ม Power Off
3.5 การทำความสะอาดภายนอกของเครื่องไตเทียมทุกครั้งหลังเสร็จสิ้นการใช้งานกับผู้ป่วยแต่ละราย
3.5.1
ใช้น้ำบริสุทธิ์ผสมกับน้ำผงซักฟอกเช็ดทุกๆ
ส่วนของเครื่องไตเทียมด้วยความระมัดระวัง
3.5.2
เช็ดตามด้วยผ้าแห้งให้สะอาด
หมายเหตุ หากมีการปนเปื้อนภายนอกเครื่อง เช่น
เลือด สิ่งคัดหลั่งของผู้ป่วย ให้เช็ดด้วย
1%
Sodium hypochlorite และเช็ดตามด้วยน้ำสะอาดอีกครั้ง
4. เกณฑ์ชี้วัด
4.1 เครื่องไตเทียมสะอาดไม่มีคราบเลือด
4.2 เครื่องไตเทียมอยู่ในสภาพพร้อมใช้งาน
4.3 เครื่องไตเทียมใช้งานได้นานตามสภาพ
5. ผู้รับผิดชอบ
5.1 พยาบาลวิชาชีพประจำหน่วยไตเทียม
5.2 ผู้ช่วยเหลือคนไข้ประจำหน่วยไตเทียม
หนังสืออ้างอิง
แนวทางปฏิบัติเรื่อง การดูแลรักษาความสะอาดและอบฆ่าเชื้อเครื่องไตเทียมหลังการใช้งาน
หน่วยไตเทียมมูลนิธิโรคไตแห่งประเทศไทย
ณ ตึกกัลยาณิวัฒนา โรงพยาบาลสงฆ์.
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น